При прогрессировании процесса разрушения тканей зуба, кариес часто осложняется развитием пульпита, периодонтита. Лечение корневых каналов (эндодонтическое лечение) необходимо в тех ситуациях, когда обнаружен пульпит или периодонтит. Это единственный возможный вариант, позволяющий сохранить зуб.
Точную стоимость лечения определяет врач - стоматолог на консультации, цена зависит от количества каналов в зубе, степени поражения.
Цена на лечение пульпита
| Наименование | Цена |
|---|---|
| Лечение одноканального зуба | от 12 180 руб. |
| Лечение двухканального зуба | от 13 760 руб. |
| Лечение трёхканального зуба | от 15 140 руб. |
| Экстирпация пульпы | от 400 руб. |
Причины возникновения пульпита
Чаще всего пульпит возникает как осложнение запущенных форм кариеса или при травмах зуба. При пульпитах боли имеют нарастающий приступообразный характер в основном в вечернее и ночное время, зуб реагирует на температурные раздражители, чаще на холод.
Классификация пульпитов
Острый пульпит
Острый пульпит – это воспалительный процесс, который проникает внутрь зуба (пульпарная камера, каналы корня зуба). Является частым осложнением среднего и глубокого кариеса, возбудителями которого являются стрептококки, стафилококки, фузобактерии.
Хронический пульпит
Хронический пульпит – форма заболевания зуба, которая возникает в результате несвоевременного обращения к врачу или как осложнение в результате сопутствующих заболеваний. При хроническом пульпите боль выражена не так явно, иногда проходит самостоятельно и пациенты, к сожалению, не всегда уделяют этому состоянию должное внимание. Холодная и горячая, твердая пища может усиливать болевые ощущения, поэтому пациенты стараются не нагружать больной зуб (не принимать пищу на этой стороне). Иногда такие зубы начинают болеть, когда пациенты заболевают простудными заболеваниями, ОРВИ, гаймориты.
Симптомы пульпита
Основными симптомами развития пульпита являются:
- Реакция на температурные раздражители – холодное/горячие.
- Острая пульсирующая боль в вечернее и ночное время.
- Измененный цвет зуба – тусклый, серо-синий.
- Неприятный запах изо рта при хроническом процессе.
Обострение хронического пульпита
Это хроническое состояние заболевания зуба, как уже говорилось ранее, при котором периодически возникают болевые ощущения. Провоцироваться эти боли могут при понижении иммунитета организма, сигнализируя о происходящих возможно необратимых процессах в зубе, также боли могут появляться при приеме грубой, твердой пищи.
Диагностика
Поставить точный диагноз может только врач при помощи внешнего осмотра, сбора анамнеза, диагностических проб и рентгенологического обследования.
Лечение пульпита
Объем работы при лечении пульпита включает в себя несколько этапов, каждый из них контролируется специальным оборудованием (апекслокаторы) и сопровождается рентгеновскими снимками. Цель лечения больного зуба – максимальное освобождение каналов зуба от патологически воспаленной пульпы зуба (нерва). В лечение зуба наравне с инструментальной обработкой применяются различные химические растворы разной направленности. Заключительным этапом является пломбировка каналов и восстановление анатомической формы зуба (пломбы, коронки). Чтобы такие зубы, как называют их стоматологи «мертвые», служили дольше необходимо 1 раз в 6 месяцев проходит профилактический осмотр.
Общепринятыми методами лечения пульпита являются:
- биологический метод,
- метод ампутации (чаще используется в детском и подростковом возрасте),
- метод экстирпации.
Биологический метод
Данный метод используется при случайном обнажении пульпы зуба, во время лечения глубокого кариеса, при травме зуба, положительные результаты при таком методе лечения обычно достигаются у пациентов в возрасте до 27 лет и результаты достаточно высоки. Лечение проходит в два этапа: при первом посещении – ставится специальное лекарство, зуб закрывается временным цементом, если болей нет, то во второе посещение ставят постоянную пломбу. Если зуб пациента беспокоит, то приступают к лечению методом экстирпации.
Ампутация
Данный метод используется в основном при лечении пульпита у детей и подростков. Пульпа удаляется только из коронковой части зуба, а в каналах она остается. Лечение проходит, как и при биологическом методе, но до постановки лекарства и временного цемента еще удаляется пульпа из коронковой части зуба.
Экстирпация
На сегодняшний день метод экстирпации является основным при лечении пульпитов. При этом методе пульпа удаляется полностью из корневых каналов зуба, затем происходит обработка каналов механическими и медикаментозными способами, этими манипуляциями врач стремиться достичь стерильности корневых каналов и возможности сохранения зуба.
Этапы лечения пульпита
- В первое посещение проводится обработка зуба от кариозного поражения, на воспаленный нерв накладывается специальная паста для удаления («умертвление») нерва. Либо одномоментно удаляют нерв и обрабатывают корневые каналы.
- Во второе посещение, как правило происходит обработка корневых каналов и их пломбировка.
- При третьем посещении восстанавливается анатомическая часть зуба различными способами (пломба, ортопедическая конструкция).
Важно знать, что каждый этап лечения пульпита сопровождается диагностическими снимками! Количество визитов зависит от анатомического строения зуба и общего состояния организма в целом.
Особенности лечения пульпита у детей
Лечение пульпитов у детей сложная и кропотливая работа для врача, так как наши детки требуют особого подхода, внимания, терпения. Особенности детского возраста предполагают определенный метод лечения пульпита.
Осложнения
При лечении пульпита возможны ряд осложнений:
- Аллергические реакции;
- При невозможности остановить процесс развития пульпита, заболевание может перейти в стадию периодонтита, которая в свою очередь приведет к возможной потере зуба;
- Отек, абсцесс;
- Поломка инструментов при внутриканальном прохождении из-за анатомического строения зуба;
- Перфорация;
- Заражение крови.
Профилактика
- Своевременное лечение кариеса;
- Регулярные осмотры у стоматолога 1 раз в 6 месяцев;
- Соблюдение гигиены полости рта.
Кроме этого, лечение заболеваний на ранней стадии обойдется гораздо дешевле и позволит избежать множества неприятных ощущений.
